הכלב שלי קרע את ה- ACL שלה (CCL)! TPLO לעומת TTA לעומת חלופות כירורגיה

הכלב שלי קרע את ה- ACL שלה (CCL)! TPLO לעומת TTA לעומת חלופות כירורגיה

תכננו לטייל כמשפחה, עד לסדונה אריזונה בשביל ווסט פורק. ארזנו את עצמנו, סידרנו ארוחות צהריים, הכינו ילדים לדרך והעמסנו הכל למכונית. בהחלטה של ​​הרגע האחרון החלטנו לקחת המסטיף האמריקאי פרייה בטיול איתנו.

חשבנו שזו תהיה טיול נהדר ושהיא תיטיב עם טיול קטן במדבר. בעולם מושלם היינו הולכים יחד לטיול מושלם כמשפחה ביער.



אבל אנחנו לא חיים בעולם מושלם והיה יותר צפוי לתינוק המסטיף שלנו.

איך הכלב שלי קרע את ה- ACL שלה (CCL)

הכנסנו את ילדינו לרכב, ופרייג'ה כל כך התרגשה ללכת איתנו שהיא קפצה ישר לתוך הטנדר, מוכנה לצאת להרפתקה. טיילנו דרך פיניקס, הגענו עד צפון סקוטסדייל והחלטנו לעצור ב- In & Out Burger כדי להשיג משהו לאכול. כולנו קפצנו החוצה וכשפריג'ה קפץ החוצה, יכולתי לספר שמשהו עליה היה קצת אחר. היא נראתה אנרגטית בדיוק כמו שהיתה בדרך כלל, אך במקרה העדיפה מעט את רגלה הימנית בגב.



Dog Tore ACL (CCL) - TLPO TTA וניהול שמרני

היא פנתה לפני כן לווטרינר לבוהן בטטה שהיא לעסה והתנפחה עליה, אז הסתכלנו מעל כפה ולא מצאנו דבר. היא עברה גם כמה כאבי גידול קטנים בתור גור (כנראה במה שאותה רגל זהה) אז חשבנו שאנחנו פשוט נותנים לה קצת זמן כי היא לא מתנהגת מאוד פגועה.



חזרנו לרכב, ונראה שהיא מעדיפה זאת בעדינות רבה אך זה לא הפריע לה לנוע, אז החלטנו לצאת לטיול. נסענו עד לסדונה, והיא עדיין העדיפה את רגלה האחורית כשיצאנו מהמכונית בחניון Oak Creek Canyon. התחלנו ללכת ונראה שהיא בוטחת בזה יותר תוך כדי, אז החלטנו להמשיך.

פרייג'ה עשתה את זה בדרכים טובות לטיול לפני שהיא באמת התחילה להעדיף את הרגל. התיישבנו כמשפחה לאכול חטיפים, והיא צעדה לנהר. כאשר עשתה זאת, היא החליקה וכשעלתה מהמים, היא מיד העדיפה את רגלה בצורה אגרסיבית יותר מבעבר. זה דבר טוב שלא הגענו הלאה לקניון, כי עם 130 קילו, כנראה שהייתי מתקשה לבצע אותה.



בדרך חזרה למכונית, היה קל לראות שמשהו קרה באותה נקודה. היא לא הסתובבה, אבל היא העדיפה מאוד את הרגל כל הדרך מחוץ לקניון ובחזרה למכונית. עשיתי קצת מחקר על דמעות ACL בכלבים כשהיתה צעירה יותר, כי חששנו שזה קרה לה כגור. סביר להניח שהיא התחילה את הדמעה בשלב מוקדם, אך עברה אותה על ידי ההנהלה השמרנית מבלי שידענו זאת.

האבחנה

לפרייג'ה יש מסטיף גברי 'אוטרד המסטיף הפלאפישהיא התאמה איתה, וכשהיא התקשתה כשהוא בא לשחק, ידענו שאנחנו צריכים להפריד ביניהם. לקחנו אותה לווטרינר שלנו באותו בוקר, לאחר שהפרשנו את הגורים שלנו כדי שתוכל לנוח.

הרופא נכנס ועשה כמה בדיקות גופניות בסיסיות, שכללו את בדיקת הישיבה וסיבוב הברך כדי לראות אם יש לה כאב. בבדיקת הישיבה התגלה מיד שהוארכה רגל אחת והווטרינר המליץ ​​שיהיו לנו צילומי רנטגן לכלב שלנו.



צילומי הרנטגן חזרו ואפשר היה לראות אותה נקרעת ברדיוגרפים. הווטרינר המשיך לספק לנו אפשרויות. היו לנו גם חדשות רעות יותר - הברך היא ניוונית, כך שהיה סיכוי של 50/50 שברכה השנייה שלה תגיע באותה סירה בשלב כלשהו בחייה.

האפשרויות שלנו: ניהול שמרני, TLPO או TTA

בראש ובראשונה, ACL הוא למעשה המונח האנושי לרצועה הצולבת הקדמית. אצל כלבים זה נקרא למעשה רצועת הצלב הגולגולת. הווטרינר העביר אותנו דרך הבדלי השם לפני שדן באפשרויות הטיפול שלנו, כך שתהיה לנו הבנה בסיסית באנטומיית הכלבים.

כשהווטרינר דן באפשרויות שלנו, כל מה שיכולתי לראות היה הכסף שנשאב מקופת המכללות של הילדים שלנו. ידעתי שהניתוח יהיה יקר ביותר וחששתי לגרוע מכל. כתוצאה מכך, בדקנו את כל האפשרויות שלנו ועשינו את הדרך חזרה למה שהכי טוב לבריאות לטווח הארוך של פרייה.

ניהול שמרני

האפשרות הראשונה ששקלנו הייתה ניהול שמרני. אני חושב שכולם חושבים על זה קודם. במיוחד מכיוון שאם תעשו מספיק מחקר תמצאו אנשים משני צידי המטבע בשיטה הטובה ביותר לטיפול בכלבים שיש להם קרע ב- ACL.



אם אינך יודע מהי ניהול שמרני, בעצם מדובר בניהול הכאב של הכלב ולא בטיפול בנושא הבסיסי הגורם לבעיות. זה מאוד דומה לטיפול בסימפטומים ולא לתקן את המצב האמיתי שגורם לכלב שלך לכאבים מלכתחילה. יכולתי לראות את זה הגיוני למישהו שיש לו כלב זקן שלא רוצה שהגור יצטרך לעבור תקופת התאוששות ארוכה של הניתוח.

למעשה, יש אנשים שנשבעים כי ניהול שמרני הוא כל מה שאתה צריך. אבל אחרי קרע חלקי בשרוול המסובב שלי, ידעתי ממקור ראשון שהיא לעולם לא תחזור לעצמה ב 100% אם ננהל את הפציעה שלה בצורה שמרנית. היינו מרגישים אחרת אם היא הייתה כלבה מבוגרת, אבל בגיל 18 חודשים ידענו שהימים הטובים ביותר שלה לפניה.

מיד שללנו ניהול שמרני כי ידענו שזה לא רק ימנע ממנה להיות עם החבר הכי טוב שלה אוטרד, אלא הסיכון לדלקת פרקים בגיל צעיר כשהעצמות התחככו זו בזו היה אמיתי מאוד. מכיוון שבחרנו בניהול שמרני, הווטרינר שלנו הפנה אותנו למומחה לברכיים כדי להתייעץ איתנו לגבי פרייה.

לאחר שנפגשנו עם המנתח, הוא נתן לנו את שתי האפשרויות האחרונות שנותרו, TTA או TLPO.



מה זה TTA?

TTA מייצג Tibial Tuberosity Advancement. זה בעצם אומר שהם חותכים את עצם השוק ומקדמים אותה קדימה. ברגע שזה מתקדם, הם מייצבים אותו על ידי הצמדת צלחות לעצם הברך ומשאירים את זה שלם. זה הליך שעבד היטב עבור כלבים רבים, במיוחד עבור אלו שקרעו את שתי רצועות הברך בברך.

הסיבה העיקרית שבחרנו נגד TTA היא שהמנתח באזורנו המליץ ​​על TLPO עבור הגור שלנו. הוא הרגיש שזה יהיה פחות פולשני עבורה, בהתחשב בכך שהיא רק קרעה את אחד הגידים בברכה ולא את שניהם.

הבחירה שלנו: TLPO

בחרנו בניתוח TLPO, שהוא קיצור של Osteotomy Levelling Levelling Leveling Osteotomy. זו השיטה הפופולארית ביותר לטיפול בדמעת ACL בכלב. בעיקרו של דבר הניתוח מגלח את העצם באזור בו חסר הגיד.



זה מאפשר לעצמות לנוע בחופשיות מבלי ליצור חיכוך, ולמנוע דלקת מפרקים מוקדמת אצל הגור שלנו. שיטה זו נפוצה יותר בעשרים השנים האחרונות כשיטה יעילה לטיפול בדמעות ACL.

ציר הזמן לשחזור TLPO

למרבה הצער יש זמן התאוששות ארוך עם TLPO. פרייג'ה התכוונה לבחון 8 שבועות של גמילה, שכללו את היותה נפרדת מחברתה הטובה ביותר של המסטיף הגבר בשבועות הראשונים. הכוונה שלנו הייתה לשמור עליהם נפרדים לחלוטין עד שתום תקופת ההחלמה של 8 שבועות, אבל זה לא התקיים כי רצינו שהם יהיו יחד, פשוט מנוהלים בצורה יעילה מאוד.

ניתוח CCL לאחר קריעה של כלב

בקצרה, להלן ציר הזמן שדבקנו בו בזמן שניקנו את ברכו של פרייה חזרה לבריאות במשך תקופה של 8 שבועות.

שני השבועות הראשונים:



  • ללבוש צווארון אליזבתני
  • אין אינטראקציה עם כלבים אחרים
  • פעילות גופנית יומית מוגבלת בחצר האחורית
  • רצועת כף יד בכל עת בחצר האחורית
  • תשתמש ב הרם רתמה כדי לתמוך ברגליה האחוריות בכל העת

שבועות 2-4

  • אפשר לפרייג'ה ואוהטרד להיות באותו חדר, אך רק בארגזים נפרדים
  • צווארון אליזבתני הוסר
  • מסתובב מדי יום סביב הבלוק
  • רצועת כף יד בכל עת בחצר האחורית

שבועות 4-6

  • אפשר פיקוח על סוציאליזציה ברצועה של פרג'יה ואוהטרד, רק במהלך טיולים יומיים יחד
  • מסתובב מדי יום סביב הבלוק
  • אפשר לפרייג'ה להסתובב בחצר האחורית ברצועה במשך 5 דקות תוך פיקוח

שבועות 6-8

  • הליכה יומית של. 5 מייל לקילומטר
  • הליכות מתרחשות עם פרייה ואוהטרד
  • אפשר סוציאליזציה בפיקוח ברצועה ברחבי הבית ובמהלך הליכות

שבוע 8+

  • חזור לרמות פעילות רגילות
  • ממליץ על שבועות 8-9 אתה עדיין מפקח על אינטראקציות עם כלבים אחרים

ברגע שהגענו לשבוע 8, פרייג'ה התנהג די קרוב לנורמלי. אפשר היה לדעת שהיא עדיין לומדת לסמוך על רגלה ולהישען עליה בידיעה שזה לא יזיק בכל פעם שהיא עשתה את זה. אבל בשלב זה נתנו לשני הכלבים לשחק יחד בסביבה מפוקחת בחוץ, וזו הייתה הפעם הראשונה שראינו אותה עושה זאת מאז לפני הניתוח שלה.

החלק הקשה ביותר בניתוח מבחינתנו היה ניהול לאחר הניתוח. הילדים שלנו אוהבים את המסטיפים שלנו, והם מתכרבלים בקביעות ומשחקים איתם. קשה מאוד גם לשמור על שני הכלבים המשגיחים ומנוהלים מכיוון שלשניהם עדיין יש מאפייני גור ואוהבים לשחק ביס, לקפוץ ולהיאבק בעקביות. אם אתה עושה זאת מוקדם מדי לאחר הניתוח, אתה מסתכן בכך שהצלחת או הברגים יתנתקו, יחזיר אותך לבית החולים לבעלי חיים לסיבוב 2 של הניתוח, והתחלה מחדש.

המסעדה הגדולה ביותר שהייתה לנו הייתה להתחיל בגמילה ולהתחיל אותה מוקדם. כאשר אתה בוחר ב- TLPO, הכלב יכול להתחיל להשמין על הרגל כמעט מיד, מה שמנוגד לחוכמה המקובלת. אבל היא התחילה באמת לסמוך על הרגשת הרגל לאחר כ 2-3 שבועות. יכולת לראות אותה מתחילה לצבור ביטחון עם הזמן שזה יתפקד כמו שצריך.

זמן ההחלמה הממוצע הוא כ 8 שבועות, אם כי יכולתי לראות שכלבים מבוגרים ו / או חלשים אחרים לוקחים זמן רב יותר. המסטיף שלנו הוא עקשן ומשחק בכאב, ולכן היא התאוששה בקצה המהיר יותר של ספקטרום ההתאוששות.

סימני אזהרה ודמעות של CCL

התעלמנו מסימני אזהרה מהכלב שלנו בשלב מוקדם כשהייתה צעירה. הייתה לה ברך בטלן כשהייתה גור, כנראה בטווח של 8-10 חודשים. הווטרינר הביא לנו כמה תרופות נוגדות דלקת שנראו כמסייעות לה להשתפר. המציאות היא שזה פשוט מיסווה את הסימפטומים שלה.

אנחנו בעצם חושבים שלמרות שהצליעה הייתה קלה מאוד, שזה התחיל כשהייתה גור. זה די נפוץ שלכלב יכול להיות דמעה קלה מאוד ולהתאושש ממנו בלי להיראות גרוע יותר ללבוש. כשזה קורה, זה רק עניין של זמן עד שהדמעה תהיה אגרסיבית יותר ובסופו של דבר תידרש לניתוח. אם יש לך ספק, קח תמיד את כלבך לווטרינר כדי לבדוק אותו.

עלויות ניתוח TLPO

אולי דילגת על הסיפור על פרייה ורק רוצה את הבשר ותפוחי האדמה ...

כמה כסף יעלה לי לקרוע את ה- ACL הזה לתקן?

אין כאן תשובה נחרצת, אך צפו לשלם בשכונה של 3,500 עד 5,500 דולר עבור הניתוח. החשבון הסופי שלנו היה בסביבות 4,800 דולר, ואכן התקשרנו. לאחר שקיבלנו את הצעת המחיר הראשונה, התקשרנו למרכזי ניתוח זוגי המתמחים בדמעות ACL בכלבים, ובסופו של דבר הלכנו עם המרכז הראשון מכיוון שהווטרינר היה טוב מאוד.

אז יצאנו כ -4,800 דולר לניתוח. עד שלא היינו. מסתבר שעדיין שילמתי על מדיניות חיות מחמד לבריאות הבריאות ברחבי הארץ שחשבתי שביטלתי. בדקתי את זה והבנתי ששכחתי להתקשר ולבטל את הפוליסה ביום שהתכוונתי במקור לעשות זאת.

ביטוח ארצי להצלה

אני מסוג האנשים שיתלוננו כמו משוגעים אם משהו לא תקין, אבל ישבח חברה אם הם עושים משהו שמספק שירות נכון ללקוח. מסתבר שביטוח חיות המחמד של ארצית ברחבי העולם לא רק קל להבין, אלא שהם נאמנים למילה שלהם.

הניסיון הארצי שלי בכירורגיית ACL

היינו צריכים לשלם את חשבונות הווטרינר שלנו מהכיס. אבל ברגע שהיו לנו הקבלות, הגשתי את התביעות הגלויות ברשת לניתוח של פרייג'ה והעליתי את המסמכים שלי. זה היה די פשוט. יש לי השתתפות עצמית ואז Nationwide מכסה 90% מהשארית לאחר שההשתתפות העצמית הזו התקיימה.

לאחר כשבועיים, הפקידה ארצית 4,000 לחשבון הצ'ק שלי באמצעות חוט ישיר. קיימתי את המדיניות הזו במשך כשנתיים והיא פשוט שילמה על עצמה בתוספת בעיות רפואיות אחרות שיש לכל אחד מהכלבים שלי במהלך ציר הזמן הזה. כעת אני רואה ביטוח חיית מחמד חובה על כל הכלבים שלי. אם אתה הולך לאמץ גור שיהיה הרבה זמן, קבל את הביטוח. אם מצב חמור כמו סרטן פוגע בכלב שלך, לפחות יהיו לך אפשרויות לדון אם אתה רוצה לטפל בכלב שלך, או לתת להם לעבור בשלום.

התמזל מזלינו להיות בתפקיד לשלם עבור הניתוח של פרייג'ה אם ארצית לא כיסתה אותו, אבל אנחנו כל כך אסירי תודה שהם עשו זאת בהתחשב בכך שעלותו של סמסטר לימודים במכללה לאחד מילדינו. אם יש לך כלב מבוגר, אולי אינך מוציא את הקילומטראז 'מפוליסת ביטוח כזו מכיוון שאתה יודע שאולי תניח את הכלב שלך אם יש בעיה בריאותית גדולה. מבחינתנו הפוליסה שילמה דיבידנדים וכעת אנו נושאים ביטוח שלם על חיות מחמד על שני הכלבים שלנו.

פרסם TLPO: שנה לאחר מכן

קשה להאמין שעברה שנה שלמה מאז שעברנו ניתוח TLPO. אני שמחה לומר שנכון להיום, פרייג'ה מתנהגת בדיוק כפי שהיא נהגה לפני שקיבלה את דמעת ה- ACL. היא פעילה, רצה ומקבלת את הזום באופן שגרתי, ושולחת אותה עפה סביב הבית שלנו עם רצפת האריחים.

האם אני חושב שזה אומר שהיא יכולה לעשות כל מה שהיא רוצה? לא, יש מגבלות. למשל, אני לא מתכנן לקחת אותה לטיול יום אינטנסיבי בסלע אל מדבר סדונה. יש יותר מדי מלכודות ומלכודות שהיא יכולה להיכנע להן בטיול כזה. כל מה שצריך זה כף גב אחת שנלכדת בסלע שמתפתל בדרך הלא נכונה כדי שהיא תסתיים ממש בחזרה במשרדו של הווטרינר.

עלינו גם להיזהר מכיוון שהמצב ניוון. זה אומר שזה תורשתי ויש סיכוי של 50% שהיא תחווה את אותה בעיה בריאותית ברגלה השנייה שהיא עשתה הראשונה. נמשיך להיות שמרניים יותר עם האופן בו אנו מנהלים אותה, אך תמיד נלך בה ותמיד נניח לה לשחק על הדשא עם חברתה הטובה ביותר אוטרד.

האם ניתוח TLPO מתאים לכלב שלך?

רק אתה יכול לענות על שאלה זו, אך אם יש לך כלב צעיר יותר - אני ממליץ בחום לעבור ניתוח אם אתה יכול להרשות זאת לעצמך. זה לא מתאים לכל אחד, ובהחלט דורש שיהיה מישהו בבית שיוכל לעקוב אחר התקדמות הכלב וזמן האמבטיה בחוץ. אלה דברים שכדאי לך לתכנן לפני שאפילו תאמצי גור.

כלל האצבע הוא שהכלב שלך צעיר מגיל 7 והוא נקי ממצבים בריאותיים בעלי השפעה משמעותית, אז עליך לבחור בניתוח (זה מה שהווטרינר שלנו אמר לנו). עם זאת הגורם הגדול ביותר כאן הוא העלות. אם אינך יכול להרשות לעצמך את הניתוח, ישנן תוכניות המאפשרות לך לממן את הניתוח של חיית המחמד שלך בקהל, או שתוכל להגדיר חשבון gofundme.

אם הכלב שלך מבוגר, גישה ניהולית שמרנית יכולה להיות יעילה אם תקבל את התרופות הנכונות ותראה את הגור שלך מקרוב אחר תופעות לוואי. בסופו של דבר רק אתה יכול לענות על השאלה כאן, ועליך לעשות מה שאתה מרגיש לטובת הכלב שלך.

מחשבות אחרונות

זו הייתה נסיעה פרועה מאז שהמסטיף שלנו קרע את רצועת הברך שלה ושלח אותנו במורד חור הארנב של תיקונו. אני מקווה שאחרי שתקרא את הסיפור שלנו, תשקול מה אתה חושב שהכי טוב לכלב שלך אם אתה נקלע לאותו מצב. סביר להניח שבסופו של דבר נצטרך להשלים את המפרקים שלה בשלב מאוחר יותר בחיים, או לשים אותה על אוכל גלוקוזאמין גבוה.

אם שום דבר אחר, קבל ביטוח לחיות מחמד! זה זול יותר אם אתה מקבל את הכיסוי הקטסטרופלי, אשר יקל על חשבונות גדולים כאלה אם יש לך השפעה בריאותית משמעותית על הגור שלך. כל הכיסוי הבריאותי נהדר אם יש לך כלבים גדולים, כי ככל שהם גדולים יותר - כך הם צריכים יותר מכל מה שהם צריכים.

הערות